1 alzado y 1 planta originales mss., tinta negra y aguada sobre papel verjurado, sin recuadro, 950 x 420 mm.
Acotado, con diversas anotaciones manuscritas. Se compone de dos hojas de papel unidas. En vuelto, sello de salida del Ayuntamiento de Madrid en tinta, de 17 de enero de 1927, con la mención «cancelado»; de letra del siglo XIX, «Número 20 de la signatura 1-456-2»